强制性脊柱炎是临床常见的疾病，很多临床医生对于该病的治疗并不规范，患者一来就上糖皮质激素，就是柳氮磺胺吡啶，特别地尤其是一些江湖游医，常常在所谓的秘方中添加了大量的糖皮质激素，这对患者的危害非常大，大大超出了疾病本身。

强制性脊柱炎的治疗当以非药物疗法为主，中华风湿病学杂志明确指出：

AS尚无根治方法。但是患者如能及时诊断及合理治疗，可以达到控制症状并改善预后。应通过非药物、药物和手术等综合治疗，缓解疼痛和发僵，控制或减轻炎症，保持良好的姿势，防止脊柱或关节变形，以及必要时矫正畸形关节，以达到改善和提高患者生活质量目的。
     1. 非药物治疗
     （1）对患者及其家属进行疾病知识的教育是整个治疗计划中不可缺少的一部分，有助于患者主动参与治疗并与医师的合作。  长期计划还应包括患者的社会心理和康复的需要。
     （2）劝导患者要谨慎而不间断地进行体育锻炼，以取得和维持脊柱关节的最好位置，增强椎旁肌肉和增加肺活量，其重要性不亚于药物治疗。
     （3）站立时应尽量保持挺胸、收腹和双眼平视前方的姿势。坐位也应保持胸部直立。应睡硬板床，多取仰卧位，避免促进屈曲畸形的体位。枕头要矮，一旦出现上胸或颈椎受累应停用枕头。
     （4）减少或避免引起持续性疼痛的体力活动。定期测量身高。保持身高记录是防止不易发现的早期脊柱弯曲的一个好措施。
     （5）对疼痛或炎性关节或其他软组织选择必要的物理治疗。

非药物治疗固然重要，但并不意味着可以完全脱离药物治疗，这两者按三七开，非药物治疗占7成。对于药物治疗，应注意以下几个方面：

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前几天一个病号因心衰合并多脏器功能衰竭抢救无效死亡，昨天病号家属来闹事跃跃欲打当时参与抢救的医生，简直有点那啥。对于患者的死亡，无疑是让人痛心的事情，我们都不愿意看到这样的事情发生，我相信当时参与抢救的医生亦是如此想法。然而即使有什么问题可以通过法律途径解决，要是打人，那肯定不行！当然我写这篇博客也不会拿死去的人说事。

医患关系是个比女人的G点还敏感的问题，一些患者已经从骨子里把医生看做“敌人”，但是生病了，还不得不找“敌人”，心里的不爽达到了冰点。

昨天看到一份报纸，上面说“和谐的医患关系”需要医生发扬这个，发扬那个，什么高尚啊，华佗啊，说了一大堆，但好像都没有说到要害部位。就现在的医疗环境还有几个医生对患者不是百般呵护？关键问题是有些人喜欢蹬鼻子上眼，给点阳光就灿烂，就开始耍横，就开始不讲理。这话儿有些人不爱听了，可我必需这么说，因为现实中动辄就拿医生当出气筒的病号还算少么，还奢谈什么理解医生？有几个人能理解？很多医生为了患者有家不能回，以科室为家，这难道不算高尚？作为医生晚上要值班白天要上班节假日也不能休息，这是为了谁？为什么医生就必需读到硕士或者博士才能找到一份像样的工作？有哪个专业像医学的学成时间一样长？——是的，既然干这份工作，这是我们自己的选择，我们心甘情愿去做好与工作相关的每一件事情，但是，干这份工作，甚至已经干得相当不错，不是意味着就要受气受侮辱，甚至挨打挨骂！

来剖析一下，认为“和谐的医患关系”需要医生发扬这个或者发扬那个无疑是一种非常落后的思维方式，这并不能从根本上解决问题，这不是个依靠喊口号就能解决的问题，不是百米冲刺喊加油的问题。医生是人不是神，也需要生存，一个医生从开始学习医学理论知识到临床独立工作大概需要10年甚至更多的时间，到临床工作尽心尽责还难免成为出气筒，一个月的收入和别的专业同等学历的收入差不多甚至还低，然而一谈及“医患关系”问题，就会把问题看在医生身上，为什么？这就是人们考虑问题的盲点所在，“医患关系”问题其实涉及很多方面的，和人们本身的文化修养、道德素质及社会的进步、法律制度的完善等等都有太多的关系，而这些问题都不是一天两天就能解决的问题，所以人们在考虑问题的时候，往往会忽视那些更加重要但无力解决的问题，而直接把矛头指向并不起主导作用而凸显在前线的医生身上。假设一夜之间患者去医院看病不用花钱了，那么医患关系肯定会得到极大地改善，那时候医院里目所能及处，尽是锦旗迎风飘啊。然而随之而来的问题是医院怎么生存？医生们都去喝西北风吗？实际上这个问题，并不是医生的问题，也不是医生能解决的问题。

如果真想要达到“和谐的医患关系”，就应该从实际出发（马克思老人家的理论用着了），多问几个“为什么”，不要总是喊口号，没有用处，其实最根本的就两点，其一，无限制降低患者的医疗费用；其二，大幅度提高医护人员工资待遇。虽然这好像不大可能至少目前还没有迹象，但不能否认这就是问题的根本所在。假设现在要去实现这两条，好像会出现一个新问题，中间的差额从哪里来呢？说到这儿好像又应该联系一下“发展社会生产力”的理论进一步阐述了，但我不说这个问题，就此打住。总之医患关系问题，不能只从医生身上找原因，如前所述，这和我们的社会进步、人们的文化水平等等都有很大关系，随着社会和国家的进一步发展和富强，相信医疗环境会越来越完善。