hanbal’s blogPosts RSS Comments RSS

Archive for the Tag '病房'

病房日志:我的24小时班

现在我在上班,准确的说是值班。刚刚查完房,病人安好,可以休息一会儿了,按说应该抓紧时间睡会儿,没准啥时候就得随时起来。但是好像熬得多了,反而会精神,不太容易入睡,我现在就是这样,亢奋,一种处于半昏迷状态的亢奋。既然睡不着,那就写点啥了。

今天是周末,所以一旦值班那就是24小时,平时要好些,要么是白班,要么是夜班,不会感觉太累,也不会像现在感觉连喘气的机会都没有。24小时班是从今天早上8:30到明天早上8:30(其实现在已经是凌晨了),说是到8:30,其实一般到10:00回到家就很不错了。说实在的,有时候真的感觉家就像旅店一样,无非是个睡觉的地方而已,睡醒就走,回来就往床上躺,这还不算很多时候不能在家里睡觉,就像今晚这样,家连旅店的级别都不够了。

早上主要是处理现有的病人,有的昨天做检查,有的昨天请别的科室会诊,不仅要及时修改医嘱,还要在病程里写清楚,做什么检查,结果怎样,需要怎样处理,别的科室会诊的,会诊结果(建议、印象)是什么,需不需要调整医嘱,补充诊断等等,都要弄清楚,不能马虎的。有的病人需要复查,比如使用免疫抑制剂的,就需要定期复查肝肾功能,开了单子,还需要打印出来,然后送给护士,明早(严格说是今天早上)就可以及时抽血,不致耽误病人,这所有的事情都要一件一件的干,急不得,记性还得好,不能顾此失彼,否则就乱套了。刚才说起打印机,忍不住要多说两句,我们这里的打印机是最古老的那种经典机型,最大的特点就是噪音大速度慢,嘎嘎响,声音很有穿透力,用多了会使人长脾气,反正我用一会儿就受不了,就想发火,不过好像也不是一无是处,起码墨盒很便宜,可以减少成本,就冲这点,医院是不能把它换掉的。

下午来了一个新病人,还好就一个,越多自然越忙呗。这个病人是个神经官能症,恶风,多汗,口干,睡眠差,情绪易波动,四肢发麻,膝关节及肩背部疼痛,但活动不受限,无胸闷气短,无头部不适感,精神状态良好,神清,应答切题,入院前曾做实验室检查,血沉、CRP、类风湿因子、抗链“O”及血生化均正常,对症处理后无好转,遂来诊。听诊心率快,115次/分,律不齐,心音强弱不等,患者诉这个很长时间了,没觉得不舒服。处理上暂给予黛安神、安定和刺五加,等所有检查结果回报后再调整。

晚上刚吃完饭,1床又开始发烧了,是个胃癌骨转移,家属一出病房就哭了,一看就知道忍了很久,在母亲面前她是必须强颜欢笑的,她跟我说,她只希望尽自己最大努力让母亲快乐地度过余生,所以她在母亲面前必须要高兴,必须要笑,就像面对一个小感冒一样,一副满不在乎,她又说好像母亲也知道自己的病情,只是为了配合儿女们的孝心,也就装作不知道。天哪,这是一种什么样的感觉啊,听得心里真挺难受,不是滋味儿。现在病人体温是38.8,希望再降一降。其实下午刚用过两只柴胡,我告诉她,再观察一下,如果体温不降反升,再用安痛定试试。

忙忙活活一天,其实感觉就是一眨眼的功夫,就到了凌晨,刚才已经说过,因为熬的时间太长了,反而睡不着,所以,就写下了今天的工作日志。睡觉了,现在真的挺不住了。