不钻牛角尖

据资料显示，中老年人、工作姿势不当者、睡眠体位不佳者、不良生活习惯者和有外伤史及颈椎先天性畸形者等五类人最容易患颈椎病。中老年人颈椎由于韧带增厚、钙化等一系列退化性病理改变，容易患颈椎病。有些职业如办公室人员、电脑操作员、文字工作者，由于长期保持固定姿势工作，使颈部伸颈肌一直处于痉挛状态，久而久之，使颈屈伸肌平衡失调，进而导致脊椎失衡，最终引发颈椎病。随着疾病的迁延，将导致非常严重的后果。

临床经验显示，对着电脑工作时，应注意每半小时能够活动一下颈部，就能预防颈椎病；初期的患者只要适当的休息和正确的运动就能改善。预防颈椎病的发生，要注意头颈部的正确姿势，每天要坚持做前倾，后仰、左右旋转1~2次，每次坚持10分钟。保持良好的睡眠姿势，最好采用质地柔软的元宝型枕头，以维持颈椎棘突向前的生理弧度，枕头的高度应为10厘米左右。平时工作的体位，做到既不抬头又不低头的舒适姿势。工作1小时要活动一下头颈部，使颈韧带肌肉得到适当休息。仰头看电视时勿使颈部疲劳，最好与眼睛保持同一水平。这些不仅可以预防颈椎病，还可防颈椎病的复发和病情加重。

“Sow a thought; reap an action; sow an action; reap a habit”——所以，我们应该养成良好的生活工作习惯。

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“三高”是人们在生活中可以经常听到的一个词语，所谓“三高”即高血压、高血糖和高血脂，现在随着人们生活水平的提高和生活节奏的加快而导致的体育活动的减少，越来越多的疾病不断跻身于影响人们健康、生活质量甚至生命的因素行列，我们不得不再加一高，那就是高尿酸。今天写一些关于高尿酸的基础知识。

　　尿酸是嘌呤代谢（降解）的产物。嘌呤是植物或核酸在体内的降解的化学物质。如果体内在尿酸水平较低，一般不会有症状，检测尿酸水平的意义不大。但是，如果体内尿酸过多，就会积聚起来。尿酸检测主要是为了发现高尿酸血症。尿酸是体内新陈代谢的废物，机体必须要把它清楚。2/3的尿酸随着尿液排泄，其余通过粪便排出。体内尿酸过量可以导致痛风。尿酸产生过多或肾脏分泌尿酸的能力下降均可引起血液尿酸浓度升高。
　　尿酸浓度升高也可见于白血病或多发性骨髓瘤，妊娠高血压，酒精中毒，唐氏综合症，铅中毒，营养不良，肝病，肥胖，牛皮癣（银屑病）。应激或剧烈运动亦可引起尿酸增高。肾衰时，机体排泄尿酸的速度减慢，有可以导致尿酸水平升高。
　　正在进行化疗或放疗的病人，由于肿瘤细胞破坏后嘌呤释放入血，尿酸也可达危险水平。许多药物都会影响尿酸水平。
　　一、血清尿酸水平
　　尿酸是核酸组成单位中嘌呤核苷酸分解代谢的产物，大多数哺乳动物和禽类体内有尿酸酶可将其分解成尿囊素，进一步再分解为NH3、CO2和H2O。但人和猿类体内缺乏尿酸酶，因此人体内尿酸是嘌呤代谢的终末产物，直接排出体外。
　　正常成年男性血清尿酸水平比女性高，据报道美国男性血清尿酸水平为132～450μmol／L，女性为126～396μmol／L；我国男性为 148．7～416．4μmol／L，女性为89．2～356．9μmol／L。血清尿酸的参考范围与种族、生活饮食习惯、年龄、性别、体重及体表面积等有关。青春期男性血清尿酸略高于成年人，正常男性在成年期血清尿酸水平变化很小，处于相对恒定状态。青春期女性血清尿酸水平升幅很小，但绝经期后尿酸水平可明显升高。
　　二、尿酸的排泄
　　人体内尿酸经15N-苷氨酸示踪研究，正常体内尿酸池平均为1200mg，每天产生750mg，排出500～1000mg。在正常情况下，约2／3经肾脏排泄，其余1／3在肠道分解排出。
　　人体的尿酸的形成有3个主要步骤：
　　①是以游离尿酸盐形式通过肾小球滤出(几乎达100％)；
　　②近端肾小管重吸收；
　　③肾小管分泌和再吸收。
　　总排泄量约占滤过的6％～10％。排出量与尿酸盐在尿中的溶解度有直接关系，在酸性环境中尿酸盐的溶解度下降，如pH=5．0时游离尿酸仅占15％， pH=6．6时几乎所有的尿酸均处于游离状态。所以患者多饮水，保持尿量及碱化尿液对降低血尿酸、防止肾结石形成及痛风性肾病有重要意义。约90％的原发性痛风患者高尿酸血症的产生主要是与肾脏尿酸排泄不足有关，这在体内尿酸产生正常的患者中尤为明显。主要是由于肾小管分泌减少所致，可能属多基因遗传缺陷，但确切机制未明。尿酸盐的排泄取决于肾小球滤过，肾近曲小管重吸收和肾远曲小管排泌的状态。尿酸分子量小，血浆尿酸绝大部分能从肾小球滤过，只有小部分与蛋白质结合而不易扩散。肾近曲小管在回吸收钠的同时将部分尿酸主动重吸收，排出的尿酸盐中80％～85％来自肾远曲小管的排泌。正常人肾脏的尿酸清除率为6～9ml／min，只相当于菊粉或肌酐清除率的1／10，肾脏每天排出尿酸2．4～3．Ommol，相当于肾小球原尿中所含尿酸的4％～5％。高尿酸血症约25％是原发性嘌呤合成过多引起，75％是由于肾脏尿酸清除率降低所致。
　　某些药物可影响肾远曲小管对尿酸的排泌，如阿司匹林对尿酸排泌的影响与剂量呈相反关系，小剂量阿司匹林以抑制肾小管排泌尿酸为主，可产生高尿酸血症，大剂量阿司匹林则明显抑制尿酸重吸收作用，总的效应使尿酸排泌量增多，可用治疗高尿酸血症。
　　三、尿酸的分解
　　人体的尿酸小部分通过分解代谢而被破坏。有二种途径：
　　①白细胞内的过氧化酶将尿酸降解为尿囊素和二氧化碳；
　　②分泌入肠道的尿酸被细菌分解。后者远较前者多，每天产生的尿酸1／3在肠道被分解排出。痛风患者在肠道分解排出的尿酸量会有所增加，特别是有肾功能不全者。
　　因此，嘌呤合成代谢增强和(或)尿酸排泄减少是痛风患者血清尿酸增高的原发机制。血液中尿酸的浓度取决于尿酸的生成和排泄之间的平衡。如尿酸的生成增多、增速和(或)排泄减少、减慢；或虽已排出较正常人为多的量，但尿酸生成量超出排泄的速度，均可使血液中尿酸浓度增高，成为痛风发病的主要环节。当进食大量含嘌呤食物后，或因某些疾病(白血病、骨髓瘤等)生成的尿酸过多，或因酶的缺陷而产生大量尿酸，此时，如超过了肾清除的能力，则引起血尿酸增高，其结果是尿酸盐的结晶便沉积于体液和其他组织内，被白细胞吞噬而发生炎症反应。反复发作就可形成痛风石(小的如沙粒，大的如鸡蛋)。

据南方日报报道：

两周前，美国佛罗里达州的拉塞尔·肖因心脏病死亡，他是一位60岁的科技博客作者。去年12月，另一位科技博客作者、50岁的马克·奥钦特死于心脏病。同月，41岁的博客作者奥姆·马里克心脏病发作但存活下来。

一些博客作者抱怨自己体重下降或增长、睡眠紊乱、筋疲力尽，以及其他一些因持续为互联网创作消息和信息而疲劳所引发的疾病。

作为千千万万博客作者中的一员，我能体会到那种久坐于电脑前的疲惫，这种疲惫当时是感觉不到的，只有在你第二天醒来才尤其明显，随着这种生活状态的不断延续，这种疲惫的感觉会越来越明显。但究竟是什么吸引着我们忘记疲劳去不断写呢？这是一种诱惑，据说（我也这么认为）很少有人是为了金钱，大多数人只不过是为了博得游客的更多帖子、更多的回应和共鸣而已，就像我这样。

但对于专职从事博客创作的人来讲，好像境况有所不同，他们是有报酬的，写的越多，回应越多，则赚的越多，“一些博客网站付给作者聘金和点击量奖金，比如当他们撰写的博客一个月被浏览10万次后就可获得点击量奖金。然后目标再次提高，就像销售额一样:写得越多，赚得越多。”——这无疑是导致那些已经猝死或者即将猝死的博客作者的罪魁祸首，中国不是有句古话么，人为财死鸟为食亡。

但不论如何，沉溺于博客写作的每一个作者，都应该清醒一下了，不管你是被那种因素诱惑着不断去写作，请立即回过头来关心一下自己的健康状况，你的作息时间还正常吗？每天几点起床？你的体重、血压、血脂异常了吗？你的颈椎、腰椎是否感到僵硬、活动度降低？你的视力有改变吗？你是否感到思维不如以前灵敏？……。如果有哪怕是一项异常（并不限于上述列举），那么请高度警惕，尽快从生活、饮食、工作等各个方面进行调整；如果你还没感到有什么不妥之处，也请关心一下自己的身体，不要让它不规则运转而导致各方面机能紊乱，不要为疾病埋下伏笔。

我是个喜欢热闹的人，特别见不得别人热闹，尤其是别人的热闹里没俺啥事。最近网上又开始博客邀请活动了，被邀请的人需要写一篇题目为“博客之外的生活”的日志，真是轰轰烈烈好不热闹哇。可惜没有人邀请俺，这让俺感到很失落，虽然，俺深深地明白这与俺重新开始写博客有很大关系，以至于以前的老朋友都很难找到这里了，但伤痛依然在所难免。唉，好，这茬不提了，要提全都是眼泪啥的。往事不再回首，既然现在没有人邀请俺，那俺就自个儿邀请自个儿，俺不写“博客之外的生活”，因为博客之外，除了上班工作，还有啥可写的，俺写“工作之外的生活”，这样就很自然地把目标从工作转移开，俺就可以有很多话说了。

提起工作，天天月月年年如此，头疼；但说到工作之外的生活，那俺就放松了，就可以正常说话了。工作之外，俺的头等大事自然就是写博客，写的不好，这俺知道，so，你们就不要雪上加霜再批评和讽刺了，但是俺的精神可嘉，一直以重在参与的奥林匹克精神勉励自己，坚持每天、或者有时间的时候第一时间去更新博客，因为，在俺看来，透过电脑屏幕的背后，那是一双一双期待的眼睛，呵呵，兴许只有一双，那我也不忍让它们失望！

新东方总裁俞敏洪先生说过，所谓天才就是那些把一件事儿重复地做直到没有人比他更熟练的那些人；互联网大人物keso说过，只要你把一件事儿坚持做10年，你就成功了。实际上，俺并没有那么大的抱负，俺既不想当天才，也不想所谓的成功，成功不成功，每个人的认识都不同，在俺看来，成功就是坚持，坚持了就成功了，只要我在自己有限的时间内坚持更新博客，就成功了，所以，俺很不好意思地说一句，其实，俺每天都在成功，因为俺每天都在坚持。

说起坚持，俺在工作之余还在坚持——

读书。虽然俺从没觉着读书（专业书）是享受。但是学而时习之，不亦悦乎，这是先辈的金玉良言，没有办法，不读书，会落伍，会觉着空虚。王晓峰老师的博客不许联想标题下有一行小字：珍爱生命，远离博客，这难道不是在告诉人们千万不要迷恋网络吗？不迷恋网络，那干啥？多读书！多学习！多工作！（又是工作，烦）

看电影。屈指数来，俺看过的电影还真的不少了，具体可以查看我的豆瓣，还没有添加全，慢慢来。看电影真的是一种享受，就像看专业书是一种折磨一样，这是永远不变的真理。这个不用坚持，很自然就会自觉完成任务。

听音乐。这是我在写博客的时候，常常伴随着的一件事儿，这让人感觉很惬意，很幸福，感觉生活很美好，如果老婆不管，再点上一支烟，那就是神仙生活了。

ok，就写到这里吧，又是没啥中心思想。——兴许这就是写博客最吸引人的地方，可以想到哪里写到哪里，不用注意这注意那。最后，希望各位朋友有事没事经常过来看看，多谢！——实际上，这才是俺今天最最想说的一句话。

不自见，故明；不自是，故彰，不自伐，故有功；不自矜，故长。夫唯不争，故天下莫能与之争！——《道德经》

so，做人一定要低调。